振芝專欄

如何改善親子關係?心理師傳授7個親子溝通技巧, 從對話改善互動

自律神經失調怎麼辦?配合自律神經檢測找出原因,從根本改善

高功能憂鬱症的8個跡象:即時檢測您的憂鬱狀況,預防勝於治療

自律神經失調看什麼科?精神科或心身科,檢視症狀不再看錯科

如何與憂鬱症患者相處?用對方式理解與陪伴,才是最佳解藥 

認識焦慮型依戀成因與判斷、克服方法,找回親密關係中的安全感

自律神經失調藥物有哪些?專業醫師說明副作用與正確服用方式

rTMS經顱磁刺激治療的安全性如何? 身心科醫師為您解析

憂鬱症發作時怎麼辦?諮商心理師說明憂鬱症5類症狀、成因與治療方式 

我的rTMS療程完成了,下一步呢?身心科陪您聊聊維持治療

近年來大眾對於心理諮商的認識與接受度已越來越高,但仍然有民眾認為是心理生病的人才需要心理諮商,然而這是個需要持續被澄清和說明的誤解!本文將說明心理諮商如何提供治療協助,並介紹心理諮商、心理治療與身心科的差異,以及心理諮商流程、服務項目、費用與常見問題,幫助您瞭解為何透過心理諮商可以更加瞭解自己,與自己建立滿意的關係,處理生命中的困擾與議題。

依附是一個長期累積的過程。當關係中的需求有被回應,個體比較能夠感到安全、信任。當關係中的需求沒有被穩定的回應,個體就會運用不同的方式試圖保護自己或者這段關係:有些人會開始透過表達對於對方的擔心試圖把對方拉近。有些人則會想辦法說服自己說:「我並不需要別人,靠別人不如靠自己」。不論是試圖把對方拉近或者用理性武裝自己,其實都是在想辦法讓個體感到安全、穩定,讓自己有受到保護的感覺,也正是所謂關係當中的需求。當這些試圖滿足自己關係當中需求的各種行為與因應策略一次又一次的展現,就會慢慢形成所謂的「依附型態」。

老年憂鬱症的治療需要請醫師先進行完整的個別化評估,了解長者的身體疾病史、是否有其他身心疾病、肝腎功能、目前用藥、社會支持系統、經濟能力等狀況後,醫師才能與家屬和長者討論適合的治療方式。

小盈的阿公年初過世了,家人不放心阿嬤一個人住,想讓阿嬤跟家人在一起比較不會感覺孤單,生活上有照應,於是把阿嬤接來同住。但是幾個月來,阿嬤經常吵著說住不習慣,抱怨在這裡不知道要做甚麼,白天上班的、上學的都不在,想出去走走透透氣,跟看護兩個也不知道要去哪裡,很想念老家的鄰居和菜市場,想要自己回去老家住。家人不放心,認為阿嬤可能太無聊,於是教導看護白天要帶阿嬤固定去逛市場,下午去公園曬太陽,周末假日也都盡量帶阿嬤出門去走走散心。但即便如此,阿嬤還是不怎麼開心,常常抱怨活著沒甚麼意思、走路沒有力氣、胸口很悶、胃口不好、吃甚麼都覺得不好吃、晚上不是睡不著就是太早醒、醒來又不知道要幹麻、碎念媳婦把她的衣服洗好都不知道收到哪裡去,昨天剛買的東西忘記放在哪裡又跑去再買了一次,最近甚至開始常常找不到自己...

或許有人會認為憂鬱症只會發生在成人身上,但其實並不然,青少年亦有可能罹患憂鬱症。根據國內研究指出,有13.3%的青少年(意即每7位中就有1位)有明顯的憂鬱情緒,但因此而尋求輔導老師或專業人士協助的人僅佔少數,仍有大約四分之三的學生可能不願或難以向身邊的人訴說,而當情緒累積久了,得不到適當的處理和排解,久而久之可能就會發展成憂鬱症。

青少年時期是個從小孩轉變成大人的發展階段,除了要注意生理上的發展以外,青少年的心理健康也很需要被重視,但青少年的憂鬱症狀表現,有時候容易被誤以為是因為叛逆期而產生的行為,唯有正確了解青少年憂鬱症才可以避免誤下診斷,錯失治療時期。前一篇文章中,筆者主要介紹了青少年憂鬱症相關資訊,邀請您參考:(什麼是青少年憂鬱症?青少年憂鬱症成因是什麼?我可以如何檢測?)

我陪伴深受憂鬱之苦的親友好長一段時間了。起初的我不知所措,聽到他內心的心境和故事時,我也會跟著一起哭、一起難過。我開始上網搜尋許多憂鬱相關的文章和資料、我開始看心理學相關書籍、去打探各個精神科醫院或診所、試圖理解為什麼他需要吃藥治療……
專家們都說面對憂鬱患者時,旁人需要給予的是傾聽和陪伴,於是我也試著努力地去陪伴他、傾聽他說話。我知道不要跟他們說要加油、想開一點就好,可是我不知道什麼是我可以說的,我好怕我說錯話會刺激到他,萬一他又陷入憂鬱,開始萌生自殺或傷害自己的念頭怎麼辦?所以自此之後,我每次和他說話時都變得很小心翼翼,每說一句話以前我都要思考很久,回覆他的訊息時我也會猶豫很久。渐渐地,我發現自己在和他見面之前或是收到他的訊息的當下,我不自覺地開始感到緊張
...
案例一:小陳是個上班族,這陣子工作壓力比較大,睡眠也比較不規律,他發現自己在搭捷運、過馬路,或是開會前,容易不定時出現心跳加速、胸悶、血壓升高…等,這些狀態慢慢讓自己避免跟他人接觸,也影響到了人際關係,因此求助身心科,希望除了服藥之外,也學習如何自我調整。
案例二:老趙是個業務員,總是努力想在職場衝出好成績。近期發現自己出現了一些莫名的症狀,像是喉嚨梗塞、心悸、頭痛等症狀,但做了很多檢查,也沒有發現什麼異常。

晚婚的小珍是第一次懷孕,在5-6月的孕期,已經明顯可以感覺到胎動,滿心期待著健康新生命的到來。最近小珍得知與自己年齡相近的朋友生下唐氏症孩子,心裡感到有些恐懼與擔心,決定去做羊膜穿刺檢查,檢查的結果發現胎兒的染色體少了一條,讓小珍感到十分震驚與難過,一家人都無法接受孩子異常的事實。小珍的先生感覺到沉重的壓力與痛苦,連續瘋狂加班了幾天,身心疲累卻每晚都失眠,小珍的婆婆去廟裡求神問卜,企圖尋找胎兒異常的「因果關係」,認為是醫師診斷錯誤,要求小珍重新做羊膜穿刺檢查再確認。懷抱著一絲絲期望,也為了讓婆婆安心,小珍到了不同醫院重複做檢查,但檢查一次就失望一次,自責、慌張、擔憂未來,情緒的壓力讓小珍難以承受。

小陳是一名恐慌症患者,正在準備一場重要會議的簡報。在準備的過程裡,覺得有點緊張、心跳加速,呼吸也開始變得粗重。此時,旁邊的同事看到小陳臉色不對,過來關心一下。小陳表示自己不知道為什麼,只覺得好緊張,同事聽完之後,告訴他「你會沒事的!深呼吸,不要緊張!」
聽完後,小陳非常努力地跟著做了好幾個深呼吸,但當他越努力地深呼吸,就感受到自己的心跳越大力、越來越頭昏腦脹,也越來越緊張